支气管镜是一种被广泛应用于临床中的重要仪器，尤其在急诊科、ICU等，应用较多。
比如患者发生重症颅脑外伤、颌面部重度损伤，导致张口困难，此时往往无法耐受经口咽喉镜引导下气管插管，需要在支气管镜引导下的行经鼻气管插管，早期开通气道，避免窒息。
另外，如患者颈部短粗、小颌畸形、口咽部及喉部异常，也可行支气管镜引导下的气管插管，使气道畅通，迅速恢复供氧。
支气管镜气管插管具体操作为润滑气管插管，套于支气管镜上。支气管镜经鼻插入患者气管后引导气管插管插入，并调整插管深浅。此方法不仅可在直视情况下调整气管插管，避免插管过深导致单侧肺通气，或者插管过浅导致脱管外，还可有效解决患者无法耐受等问题。
支气管镜作用较多，此外，还可帮助肺不张患者吸痰、给予局部盐水或药物灌洗治疗，达到肺复张的目的；抢救溺水患者，充分吸出支气管内的水和分泌物，快速缓解患者症状；如患者发生致命性大咯血，可通过支气管镜定位出血部位，从而采取针对性的治疗措施；如患者发生误吸，比如吸入花生、笔帽等等，导致气管内异物，可以通过支气管镜直接吸出；如怀疑患者发生食管、气管瘘，可通过支气管镜直视观察，为进一步治疗提供诊断依据。
但支气管镜有其特定禁忌症、并发症，并不是所有患者均可行支气管镜。
如患者具有严重心、肺功能不全，存在凝血机制障碍，或哮喘急性发作、有主动脉瘤破裂危险，不建议行支气管镜。
支气管镜可能导致并发症包括出血、痉挛、心率失常等。
出血为支气管镜常见并发症，通常出血量较小，可自行停止。如发生大出血，可能引起窒息甚至危及生命，可迅速给予肾上腺素或凝血酶局部止血，并抽吸凝血块防止窒息；发生气管、支气管痉挛等情况，需立即停止检查，并让患者吸氧，待症状缓解后再根据患者个人情况考虑是否继续操作；如发生心率失常，甚至心跳骤停，应立即进行抢救。这可能是支气管镜操作过程中引起迷走神经反射或缺氧所致。
另外要考虑的是支气管镜注意事项。通常行支气管镜前，需禁食水4-６ｈ。如无禁忌症，可给予患者镇静剂，通常使用短效苯二氮卓类镇静药咪唑安定。术中应动态监测患者生命体征，确保无危险发生。
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