细支气管炎

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TUhjnbcbe - 2025/6/29 22:07:00

三湘都市报5月6日讯孩子咳嗽总是不好?家长要重视了,因为长期咳嗽可能“变异”成哮喘。医院专家提醒,“咳嗽变异性哮喘”是一种特殊类型的哮喘,严重影响孩子的学习和正常生活,需要及时就医治疗。

4岁的小尹,自从今年春季上幼儿园后,反复咳嗽近2个多月了。尤其是晚上、晨起及活动后,他会咳得特别厉害,有时一咳就几十分钟停不下来。家长带他看了西医又看中医,打针吃药都尝试了,抗生素也吃了不少,可咳嗽有时好一点点,天气转凉又加重,总不“断根”。“孩子很遭罪的,这是怎么回事?”妈妈带着他再次来到医院。医院反复询问病史,最后确诊,小尹患上的可能就是这种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘。

医院呼吸一科主任医师饶花平教授介绍,哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。与遗传、过敏体质、肥胖、早产、父母吸烟有一定的关系。

据统计,近年来,医院每年门诊要接诊1万人次以上哮喘儿童,咳嗽变异性哮喘占近三分之一。其中,部分病情严重而需要住院治疗的有近人次,咳嗽变异性哮喘患儿高达17%,严重影响了孩子的学习和正常生活,也给家庭造成了很大的困扰。

目前,哮喘尚不能根治,它是一种慢性气道炎症,治疗过程属于一场持久战。因为需要使用气雾剂,也就是皮质激素来治疗,许多家长很担心。饶花平教授解释,家长完全没必要担心,因为孩子吸入的剂量非常少,副作用几乎可以忽略。因此孩子患哮喘后必须长期坚持规范用药,减药更需要综合评估后逐步递减,切不可在症状缓解后擅自停药,否则很容易出现病情反复,甚至会加重病情。

延伸

家长这样判断孩子是否患“咳嗽变异性哮喘”

饶花平教授表示,咳嗽变异性哮喘不同于普通哮喘,多数患者听诊听不到喘息,但一定具备以下几个特征中的三点及以上:

(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气或闻到特殊气味后加重,干咳痰少。

(2)咳嗽时检查没有感染症状或者长期使用抗生素治疗无效。

(3)医生用支气管扩张剂诊断性治疗,如果可使咳嗽缓解也要警惕哮喘。

(4)除外其他原因如感冒、支气管肺炎等引起的慢性咳嗽。

(5)肺功能检查异常。

(6)家族中有哮喘者或者是过敏体质者。

记者李琪通讯员李雅雯

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