细支气管炎

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TUhjnbcbe - 2025/4/26 18:33:00
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感染新冠后

大部分人会咳嗽咳痰

而日常生活中

感冒发烧了

空气中雾霾很严重时

咳痰的情况会增多

即便在身体健康的情况下

有时候也会无缘无故咳痰

大多时候,身处公共场合的我们,可能碍于面子或者没有携带纸巾,那对于嗓子里的痰该怎么处理呢?

是的,你没想错!有人会选择默默咽回去……

对于不会咳痰的人,尤其是小孩子,或者痰液实在是特别黏稠无法顺利咳出的,万一将痰液吞咽进了肚子里,是否会给身体带来危害呢?什么样的痰可能暗示着身体不健康?今天就来给大家科普一下↓

为什么会咳痰?

痰是我们呼吸道内生理或者病理性的分泌物。

在正常情况下气道粘膜每天会产生50-ml分泌物,以保持气道粘膜的湿润;当呼吸道出现细菌、病毒、真菌等微生物感染时,气道粘液分泌物过多,就形成了痰液。

图片来源:稿定设计

咳痰对于人体来说是一种保护机制。痰液能粘附气道内的有害物质、病原微生物的尸体等,通过咳嗽将这些有害物质咳出体外,减少肺部感染的发生。

痰液都去哪儿了?

正常情况下,我们每天会产生约毫升痰液,但是为什么没有产生大量咳痰的感受呢?

原因是大部分的痰液会在我们无意识的情况下经过咽部,经吞咽进入胃内。只有存在细菌及病毒感染、过敏等情况下,肺部会产生大量的痰液以加强对有害物质的清除,这时候这些痰液会刺激咽喉部引起咳嗽,之后经口咳出。

图片来源:稿定设计

因此,在通常情况下我们很少咳出痰液,而在呼吸道存在感染、慢性支气管炎、肺癌等情况下会咳出较多痰液。

痰液是如何咳出的?

痰液的正常咳出包括呼吸道黏液的正常产生和呼吸道纤毛正常摆动两个重要因素。

如果黏液过稠,就如黏在地板上的口香糖,无法轻易清除;

如果纤毛被破坏或摆动异常,则如没有扫帚的保洁员,不能将垃圾清扫出房间。

1

肺囊性纤维化患者

由于黏液变稠、增多,原发性不动纤毛综合征患者则由于纤毛不能正常摆动,均导致黏液不能正常排出、细菌等病原体不能有效清除,导致肺部反复感染,迁延不愈。

2

支气管扩张症患者

由于支气管正常结构破坏,痰液排出不畅,也会使感染反复发作,而感染可进一步破坏支气管的正常结构,形成恶性循环。

3

长期吸烟者

可导致黏液分泌增多、破坏纤毛上皮细胞,从而导致痰液增多及排出障碍,久而久之形成慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。

4

意识障碍者

若痰液产生过多,由于不能正常排痰,甚至可导致窒息死亡。

由此可见,正常排痰对于维护呼吸系统的正常通气很重要,痰液增多的患者,需要积极主动咳痰。

如果痰液黏稠难以咳出,可以通过口服化痰药物、雾化等方式使痰液变稀薄,还可以采用体位引流等措施促进痰液排出。

痰液还能告诉我们什么?

除防御功能外

痰液还充当了报警员的角色

它的颜色和性状

能够帮助我们识别疾病

具有重要的诊断价值

1

白色粘液痰

感冒初期的病人会出现白色粘痰;经常抽烟的人早上起来会有白色粘痰;慢性气管、支气管炎的患者常年会出现白色粘痰。

白色粘痰提示感染不严重:

多饮水,把痰液咳出来,感冒好了以后痰液就会减少;

经常抽烟的人需要戒烟;

老慢支的病人白色粘痰基本就是机体一个常年的状态,可以适当使用化痰药促进痰液排除,但是需要警惕出现黄脓痰。

2

黄色脓性痰

当出现肺炎、肺脓肿、支气管扩张继发细菌感染时会出现咳黄脓痰,相较于白色粘痰,黄色脓性痰提示炎症更重,需及时就诊治疗。

3

黄绿色脓痰

这种颜色的痰液是铜绿假单胞菌感染的特定表现,常见于支气管扩张继发的铜绿假单胞菌感染,医院治疗。

4

血性痰液

空洞型肺结核、支气管扩张患者可出现痰中带血丝,当病情严重时会出现咳整口鲜血,甚至是鲜血从口腔喷涌而出,这是很凶险的情况,需紧急就医治疗。

左心衰竭肺水肿患者会出现咳粉红色泡沫痰,也是病情严重的表现,需紧急就医。

当肺部感染时,医生会将患者咳出的痰液送病原学培养,根据培养出的细菌种类及对药物的敏感性选择有针对性的抗生素治疗。

也就是说,通过分析痰液得出的信息可以提供准确的治疗方案(对于不能正常咳嗽、咳痰的婴幼儿,则需抽取胃液进行检测)。

咳不出来的痰吞下去会导致疾病吗?

呼吸系统需要具有多种机制抵御这些有害物质的入侵,痰液的正常分泌及排出就是呼吸系统最重要的防御武器。

很多人一旦患上了呼吸系统疾病,最明显的表现就是咳嗽、咳痰,把痰吐出来当然是最恰当的做法。

但很多时候,痰不是我们想吐就能吐出来的:

当机体很虚弱,此时呼吸肌肉无力量就会出现痰液不易咳出;

当肺部感染很严重,肺内细菌、病毒等微生物使得痰液产生很多、很浓稠时痰液也不易咳出;

当气道内长肿瘤,堵塞气道时痰液就很难咳出;

对于成人,在痰液增多时一般可将痰液经口咳出,而部分儿童由于不会咳痰,常将痰液吞进肚子。

那么

如果把痰液咽下去

对身体有什么影响呢?

↓↓↓

其实,健康的人将部分痰液无意识地吞咽入胃并不会对身体造成伤害。痰液中的主要成分为白细胞吞噬病原微生物之后死亡的尸体,存活的病原菌很少,咽下去后进入胃内,在胃酸的强腐蚀下,存活的病菌基本被杀死,对人体的危害其实不大。

但如果感染的病原菌很强大,能耐受酸性胃液的腐蚀,那样痰液被咽下去就会把病原菌从呼吸道播散到消化道,出现胃肠道的严重感染,对机体危害较大。

图片来源:稿定设计

例如肺结核患者,痰液产生较多,痰液中含有大量存活的结核分支杆菌。患者如果把痰液咽下去,由于结核分支杆菌的生命力顽强,一定程度上能耐受胃酸的腐蚀,咽下去的痰液会经过胃进入肠道,会引起肠结核。

注意:肺结核患者在日常生活中,如果咳嗽、咳痰不注意避讳周围的人,咳嗽时的飞沫会把结核病传给周围的人。

卫生小贴士

呼吸道传染性疾病的病原体可经过飞沫传播,如细菌、病毒等。

虽然鼓励大家有痰要吐出来,但是不能随地乱吐痰,咳嗽、咳痰应注意避讳周围人,咳痰后把痰液包裹起来丢进垃圾桶,打喷嚏时要使用纸巾,患病期间多戴口罩,以上措施都能有效地减少呼吸道传染性疾病的传播。

图片来源:稿定设计

另外,要留意咳出痰液的颜色及性状,医院治疗。

▌编辑:林秋菊

▌审核:浩浩

▌来源:广西疾控、人卫健康、科普中国、生命时报、好奇博士、39健康网

原标题:《咳不出来的痰,吞下去会致病吗?这4种痰液值得注意→》

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