细支气管炎

首页 » 常识 » 预防 » 努力打开生命窄门的人
TUhjnbcbe - 2025/4/12 20:15:00
北京最好的白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/lx_bjzkbdfyy/

「本文来源:南方周末」

▲疾病让患者饱受困扰(新华社/图)

曙光之前,路总是漫长的。

只有医生、患者、家属共同规范、长期地坚持,才能将那道呼吸的“窄门”慢慢打开。

艾霖

编辑

南嘉

林栗在朋友眼中是个非常优秀的人——从北大毕业后陆续进入颇具影响力的媒体、投资机构工作,但林栗觉得自己是个“不太健康、不太自信的人”。

她很拼,想抓住一切机会。但是她总觉得“人生当中有很多事情是我想要做到但是我能力做不到的”。在她的认知里,机会是稍纵即逝的,随时可能被收回、被剥夺。

这像是从小存在于她的身体里以及心里的“魔障”,这“魔障”的名字,叫作哮喘。

窒息感与“水来土掩”的抢救

哮喘,当这种呼吸道慢性炎症性疾病发病时,向人袭来的首先是“窒息感”。

林栗从妈妈的口中听过,她还不记事时,就时常因哮喘引发的缺氧与“紫绀”,深夜被送进病房抢救。儿时模糊的记忆里,曾有一次她在家长不注意的情况下和表弟在外玩闹,笑得太开心,而后就“乐极生悲”地喘不过来气,医院。

5岁上幼儿园时,性格乖巧又聪明努力的林栗获得了一次在汇报演出中领舞的宝贵机会。排练好了,万事俱备,临到演出的时候她却突然发病了。她很想坚持把那支舞跳完,却已然喘得晕厥在地。老师们一把将她抱起来,一边打电话给她的家人,一边安排着舞台应急方案,“不行了,她不能上”。

30年过去,她至今依然耿耿于怀彼时的力不从心,那种懊悔的感觉、原生疾病带来的阴影伴随了她很多年。长大后的林栗总是很拼,因为每当机会来临,她总会想到这一次演出。

哮喘带给林栗的还有对身体异样的过度反应——直至今日,她依然很“喜欢”吃药,有哪怕一丁点的不舒服都要吃。她有一个五斗橱柜做药柜,里面装得满满当当。哮喘发作时的应急药物就放在她梳妆台的镜箱里,即便它们已经久久未曾派上用场。她依然供养着它们,过期了就丢掉,再买瓶新的替换了放进去,扔了一茬又一茬,她一直保证柜子里装着她的“救命药”,充足的药物是她安全感的来源。

其实她期待自己能更加游刃有余、能不苛求自己凡事做到最好、可以拥有更好的更充盈的生命的状态——凡此种种,在林栗的童年里,却都因为缺乏对疾病更为科学的认知和应对手段而早早丢失了。

林栗记得小时候,她应对哮喘的措施是“水来土掩”式的。只针对病情的发作进行缓解治疗,没有规律的长期控制。彼时的医疗水平和资源有限,她没有检查过敏原,也没有喷雾剂可用,只能进行应急平喘。发病了就去抢救,医院连续做上两个星期的雾化治疗,再加上循环往复地挂水和使用消炎药,才能稍有好转。但好转之后,就再也没有下一步措施,直至下一次发病。

直到小学二年级,她才第一次做了过敏原筛查,也第一次知道了对什么药物、食物或是其他要素过敏。

在此之前,父母保护她的方式是主观且未必有效的大规模“无差别预防”,甚至种种奇奇怪怪的偏方和过度保护。出门总是让她里三层外三层地裹着,家里也不分季节地紧闭门窗。“现在想想,小时候家里常年不通风,对病情真的不一定有益。”林栗叹了口气。

像林栗这样因哮喘而失控而慌乱的童年情况并不是个例,一项来自中国29个城市的哮喘患儿调查报告中,以“近12个月有无哮喘发作”作为控制标准,约66%的患儿有过近12个月内哮喘发作的经历,其中还有不少因哮喘发作导致急诊或住院治疗的严重情况[1]。

时代在变化,目前哮喘的长期治疗方案中,使用激素时多选用吸入制剂,吸入激素用量小、直接作用于呼吸道,不良反应更为轻微。同时,白三烯受体拮抗剂类口服药物的出现也带来了更多元的长期治疗方案选择[2]。

母子联动的“过敏”

即使哮喘的治疗手段更加多元,但当孩子患上哮喘这种难究病因的慢性病,家长的慌乱还是难以避免。从心态上,沈言和当年林栗的父母别无二致。紧张、敏感,24小时警戒是一种常态。

但是沈言的儿子淘淘比童年的林栗更加幸运,他的病情因为长期规范的治疗和定期复诊而得到了良好的控制。

淘淘最初的症状是咳嗽,喘息并不明显,渐渐地,从单纯的咳嗽演变成“喘”,间隔的时间越来越短。直到有一天,淘淘从上午去幼儿园出门前有轻微咳嗽,到下午,沈言已经接到了老师的电话——淘淘已经喘不上来气,也说不出一句完整的话了,只能两个字两个字地往外蹦,整个人状态也无比萎靡——他已经缺氧了。

沈言听到医生说出“哮鸣音”这个哮喘疾病中的专业术语时,脑子里嗡的一下。她这样形容听诊器之下儿子的咳嗽声,“很沉,很深。拉风箱一样的声音,感觉像是风在那边吹。”

最惊险的一次来自淘淘与猫咪的亲密接触。“只玩了不到半个小时,就开始呈现出非常明显的过敏反应,脸上开始发红斑,咳嗽咳不停。”医院做了过敏原测试。而在此之前,沈言完全不知道淘淘居然对猫毛属于严重的“三级过敏”。

事实上,大部分哮喘都是过敏性哮喘,因此过敏原的常规检查对哮喘患者非常重要[2]。

自从淘淘患上哮喘之后,沈言也开始“过敏”。她开始变得对数字极其敏感。

每年,哮喘的造访次数大概3-4次。就像在淘淘体内埋下了“不定时炸弹”。为了抵抗这些“炸弹”对淘淘的攻击,沈言陆续买了一个空气净化器、一台制氧机、四台雾化器放在家里的不同房间。家里的湿度表她时刻

1
查看完整版本: 努力打开生命窄门的人