近日，医院（医院）阳逻院区儿科主任李静带领的支气管镜团队顺利为一名“肺实变、重症肺炎、肺不张”患儿实施“电子支气管镜检查＋支气管肺灌洗术”，患儿术后恢复良好。家属特将一面印有“医德高尚医术精，关爱患者暖人心”的锦旗送至李静主任、陶娟护士长、王俊超及巴荷霞医师手中，并对儿科医护团队精湛的医术和优质的服务表示肯定和感谢。
12岁的男孩小瀚因“咳嗽20天，发热1天”来到该院阳逻院区儿科就诊，门诊医生初步诊查后以“肺炎”收治住院。进一步完善相关检查，胸部CT提示患儿右肺中、下叶及左肺感染伴肺不张、部分实变，血标本化验结果提示肺炎支原体IgM抗体阳性，随即诊断为肺实变、重症肺炎、肺不张、支原体感染。
（患儿胸部CT影像）
由于小瀚发热时体温高达39℃，咳嗽病程较长，家属非常担心、焦虑。李静主任、陶娟护士长、王俊超副主任医师积极耐心与家长沟通，为家长详细分析患儿病情，并拟定“电子支气管镜检查＋支气管肺灌洗术”的治疗方案，取得了家属的配合。
（儿科支气管镜团队行“电子支气管镜检查＋支气管肺灌洗术”）
年1月18日，在麻醉科团队的密切配合下，儿科王俊超、巴荷霞医师为小瀚行“电子支气管镜检查＋支气管肺灌洗术”，护士徐小双、陶敏默契配合，规范操作，手术顺利完成。术后对肺泡灌洗液进行ptNGS病原学和耐药基因检测，根据检测结果实施精准化治疗。小瀚恢复良好，顺利康复。家长非常满意，特意于1月22日一大早赶来科室赠送锦旗表示感谢。暖暖锦旗，体现了患者对医护满满的信任，表达着患者对医护真诚的感谢，将激励儿科医护人员不断提升专业技能和服务水平，为更多患儿带去希望、健康和快乐！
李静主任介绍，儿童支气管镜技术作为一项成熟的技术在临床上已经广泛使用，同时，“支气管肺泡灌洗术”针对重症肺部感染的患儿，在患儿麻醉或镇静的状态下，利用支气管镜可以直观地看到气道内的痰栓或粘稠分泌物，通过灌洗和钳夹等方式，稀释分泌物便于排出，使堵塞的气管达到通畅的目的，从而减少重症肺炎导致的闭塞性细支气管炎等后遗症，同时也帮助医生找到真正的病原体进行对症治疗。李主任表示，阳逻院区儿科今年已成功完成多例儿童纤维支气管镜+肺泡灌洗术，今后还将为更多的急危重患儿提供精准高效的医疗服务。
一探究“镜”，认识支气管镜
支气管镜检查是呼吸系统常见的检查手段之一，在国内外已经广泛使用。主要是检查气道内的情况或气道外的病灶反应，是将支气管镜经由口腔或鼻腔置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管、支气管以及远端细支气管观察，判断气管和支气管内的病变部位进行诊断治疗。
支气管镜检查
很多患者了解胃镜，其实支气管镜和胃镜一样，是通过一根带有镜头的可弯曲的细管子进行操作。目前支气管镜检查多在全麻下进行，检查前只需建立一个静脉通路，专业麻醉医师会让您进入睡眠状态，当您醒来时，检查已经完成。全程安全、高效、无痛。
支气管镜和胸片、CT等影像学检查相比，能够直接观察到气道情况并进行相应处理，比如：气道内的痰栓和粘稠分泌物灌洗、肿物钳夹、病原学培养等。能够更早更精准地明确诊断，直接解决病灶问题。
记者：刘雅婷通讯员：李宜静
编辑：王建
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