细支气管炎

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TUhjnbcbe - 2025/1/20 18:07:00

浙江24小时—钱江晚报首席记者鲍亚飞通讯员方滋文/图

他咳嗽半年之久,咳嗽严重的时候也到处求医,吃了不少药,却始终没有效果。近三个月咳嗽得愈发剧烈,为什么咳嗽周而复始紧缠着他不放?

直到数天前,68岁的杨医院,才在医生的帮助下找到罪魁祸首,它竟然是一块“长”在肺里的鸡骨头!

真真切切就是鸡骨头!毛骨悚然,鸡骨头是怎么跑到肺里去的?

●右肺里的神秘异物

前段时间,杨大伯咳嗽愈发剧烈甚至带有浓痰,医院呼吸科就诊,根据既往病史,并通过肺部CT检查,医生怀疑肺中有异物。之后检查中医生又通过支气管镜检查发现,在杨大伯右肺下叶有一块1厘米左右大小的异物。建议杨大伯进行支气管镜取出异物。

由于杨大伯有高血压病史、血小板较低,有较大的出血风险。因此麻醉科主任汪三岳、呼吸科张伟星医师以及治疗团队研究病情,对针对杨大伯咳嗽剧烈情况作出应对方法,“由于患者在局麻下有剧烈咳嗽,异物在气管中无法取出。”汪主任提出了会诊建议,因此他与治疗团队探讨研究,决定给杨大伯行特殊喉罩全麻下支气管镜取异物。

●40分钟,异物“现身”

9月19日,在内镜中心,汪主任与治疗团队对杨大伯行全麻,置入特殊喉罩,后用支气管镜深入杨大伯的右支气管中定位异物,但在取出过程中又出现了困难:异物卡在右肺肉芽组织里,卡陷得很深,异物形状弯曲不规则,可以说位置十分刁钻,窥探的视野也很差,因此一旦用力过猛就会出现大出血!这时,治疗团队沉着冷静,先慢慢松动异物,随后用活检钳一步一步带出异物。历时40分钟时间,终于将异物完整取出。

●毛骨悚然,肺里“长”出鸡骨头

取出的异物大约长1cm左右,经分析判断,确认该块异物就是鸡骨头!

我滴个神啊,鸡骨头怎么会跑到肺里去?

原来,半年前杨大伯吃鸡的时候不小心将鸡骨头呛入气管!但是当时杨大伯只是有些咳嗽,于是也没有太在意。但没曾想,这次吃鸡后,他的咳嗽就没有再停过。“根本没想到是有什么东西卡在肺里,看了好多医生也不见好。”

一直没有意识到问题严重性的杨大伯,直到从肺里取出鸡骨才一下子轻松起来。“这下终于摆脱折磨,真的太感谢你们了!”去除异物的杨大伯精神矍铄,感激万分。

医生介绍,鱼刺、碎骨渣最容易被呛进肺里,特别是老人呛咳反应、声门闭合功能比年轻人迟钝,更容易把异物呛进肺里。

因此,吃饭的时候还是要细嚼慢咽,切忌囫囵吞枣,嚼和咽的时候最好少说话。如果发生呛咳或反复咳嗽、咳痰,而且用常规性药物治疗一周左右仍无好转,医院就诊,查明原因。

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