医院里,每天都能见到新生命的出生,也能看到一些人的离去。医院,你才会发现人的生命有多脆弱,脆弱到一个小小的意外、一个粗心大意,可能就命丧黄泉。
说说急诊小刘的经历:
患者女,25岁,刚刚结婚。因为这两年市场不景气,婚后她便辞职,准备在家休息一段时间再去找工作。
因为丈夫要去上班,白天她就一个人待家里,时间长了也无聊。于是平时就研究研究烹饪,偶尔把家里卫生搞搞。
这不禁让人想起《天仙配》里的:你耕田来我织布,我挑水来你浇园。
公公婆婆每次过来,都说她懂事又能干,这也让她有了更大的积极性。
可最近一段时间,她的积极性明显下降了不少。这是咋回事呢?
原来她近期经常感觉自己呼吸不过来,眼睛也酸酸的,喉咙还有股灼烧感。考虑到是夏秋换季,她怀疑是干燥导致的。
于是买了不少水果回来吃,喝水的量也比平时多了好几倍。该做的都做了,但这些症状还是没有缓解,甚至有时候还出现了呛咳和胸闷的症状。
没办法,她来到小区门口的药店,向药师说明情况。
药师怀疑这是支气管炎,给她推荐了复方甘草片。吃完药后,她的症状确实好了很多,只是胸闷还存在,她以为再吃几天药就好了。
谁知几天后,她出现了气短、气喘,咳痰,呼气尤为困难等症状。本想着再扛一扛,等到下午时症状进一步加重,医院急诊。
急诊小刘看到患者的第一眼,就知道大事不妙。因为此时患者的胸廓正随着呼吸快速起伏,并且每次吸气时都会形成一个很深的“坑”。
这就意味着,患者的呼吸十分困难。
此时,血氧饱和度只有90%,且动脉血气分析显示氧分压只有52mmHg。
拿出听诊器,刚放上去小刘愣住了:肺里怎么都是湿啰音?
这是很明显的重症肺炎,情况危急。
此时,患者的丈夫也火急火燎地赶来了。
“他吃东西时有没有被呛到?”必须了解清楚病因才能对症治疗。
“没有啊!”丈夫一脸焦急。
“那有哮喘病史吗?”
“也没有,我们从小就认识,我没听说过她有哮喘。”
急诊小刘被难住了,短短时间内就从咳嗽变成肺部湿啰音,且没有吸入异物,也没有哮喘等呼吸系统基础疾病,那这又是什么?
虽然不知道病因,但眼下救人要紧。
“快上心电监护,面罩吸氧!”
另一边胸部CT也出来了,显示肺部明显损伤,且存在胸腔积液和弥漫性渗出,双肺面积明显缩小。
来不及多想,紧急将患者转入ICU。
这时,病房外的丈夫想起一件事:“最近家里厕所总能闻到一股刺激气味,会不会和那个有关?”
“你说详细点!”这时正好主任也到场了。
“我媳妇她在家基本上每天都会打扫卫生间,因为她有点洁癖...之前她一直说那个水垢弄不掉,就经常用一些清洗剂清洗...”
“然后呢?用了什么清洗剂?”
“好像是洁厕灵。”
“洁厕灵?一个洁厕灵不可能引起这么严重的症状啊!”主任心里泛起嘀咕。
“哦对了,还有84消毒液,她经常会把这些混合在一起用,说效果更好。”
“完了完了,这是氯气中毒!”主任又紧张又无语,他没想到现在还有这么没有生活常识的人,他更担心的是现在患者的状况,因为根据症状表现,患者现在应该属于重度氯气中毒,必须抓紧静脉滴注糖皮质激素。
遗憾的是,重症病房里,患者又出现了肺水肿,伴随着阵发性咳嗽与大量粉红色泡沫痰,患者最终不治身亡。
悲剧不止一次发生,
这个常识,很多人却不知道!
安徽蚌埠一澡堂内,两个孩子在玩耍时,将洁厕灵与84消毒液混合,导致4人当场中毒。
其中一名老人抢救无效后死亡。
今年5月,陕西汉中一女子在家里打扫卫生时,先将洁厕灵倒入马桶,后又将一旁的84消毒液倒入,导致该女子出现了严重的混合气体中毒。
为什么洁厕灵和84消毒液混合在一起会中毒?这是因为这两者在混合后会产生有毒气体“氯气”!
氯气有一种刺鼻、窒息、特殊的刺激性气味,比空气重,不仅有毒还有腐蚀性,人的最低致死浓度(MLC)约为mg/m·5min。
长时间小剂量吸入会导致慢性中毒,短期内如果大量吸入,会产生急性中毒反应,进而出现起到痉挛、呼吸困难,严重时会造成窒息、呼吸衰竭,危及生命。
上文中的女患者,一开始小剂量吸入,已经出现了慢性中毒反应,却没有引起重视。直到最后大剂量吸入后,症状加重,这时基本就很危险了,她的经历就是最好的教训。
她的丈夫因为平时不在家,吸入量较小,才幸免于难。
所以,这里再次提醒大家,洁厕灵和84消毒液千万不要混合用!
这些也不要混合使用!
①洗衣粉(液)+84消毒液
因为洗衣粉等含有表面活性剂,如果与84消毒液混合,在化学反应下,各自功效都会减弱。另外,如果将含酸的洗涤剂与84消毒液混合用,也会产生氯气。
②漂白液+洁厕灵
因为漂白液里含次氯酸钠,而洁厕灵里含无机酸,两者结合后的化学反应为2HCl+NaClO=NaCl+Cl2↑+H2O,这样的结果就是产生氯气(Cl2)。