著名演员张少华于本月23日在北京逝世,享年75岁。讣告中称,自年9月至今的10多年中,她深受慢性阻塞性肺疾病困扰,多次住院治疗。
这位老艺术家的离世,实在令人惋惜。最终夺去她生命的慢阻肺到底是什么?
如果说,有一种病是“会呼吸的痛”,那应该就是“慢阻肺”了。
在大多数的日子里,患上慢阻肺的患者都会觉得呼吸短促,胸口有种压迫感,就像是时时刻刻有块石头压在胸上,呼吸困难,喘不上气。
什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmoriarydisease,COPD)也称慢阻肺,是一组以肺部气流受限为特征的肺部疾病。可引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症,危及生命安全。
这种病起病缓慢、病程较长。
在临床上的标志性症状为发病早期出现劳力时气短或呼吸困难,然后逐渐加重,以至于在日常活动和休息时也出现气短。
重度或急性期患者可出现喘息和胸闷,疾病晚期体重下降伴随食欲减退。同时,慢性咳嗽可能伴随病程发展,患者终身不愈。
慢阻肺,远比想象中的严重
一般来说,慢阻肺的发病与环境密切相关,吸烟是最重要的环境发病因素,由王辰院士团队完成并于年4月10日发表在国际权威杂志《柳叶刀》上的首项“中国成人肺部健康研究”大规模人群研究结果显示,我国慢阻肺患者已经约1亿人,20岁以上人群的患病率高达8.6%,40岁以上人群患病率13.7%,60岁以上人群患病率已超过27%。发生慢阻肺的风险中,吸烟人群是不吸烟人群的10.92倍。95%以上男性慢阻肺患者是吸烟导致的,60岁以上吸烟人群患病率超过40%。
此外职业粉尘和化学物质、空气污染也会引起慢阻肺的发生;病毒、细菌、支原体等及免疫功能紊乱、气道高反应、自主神经功能失调、年龄增大、气候等因素也是发病因素。
慢阻肺“没得医”?
肺功能检查是判断肺部是否有气流受阻的客观指标。
医生需要根据患者是否具有吸烟史等高危因素、临床症状、体征和肺功能检查等进行综合判断。
临床上需要注意与支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、弥漫性泛细支气管炎、支气管肺癌和其他原因所致呼吸气腔扩大等疾病进行区分鉴别。
慢阻肺分为稳定期和急性期:
(1)急性期可以居家进行药物治疗,严重时需要住院治疗。
(2)稳定期患者则可以通过健康管理、药物治疗等多种方法以达到减轻当前症状、降低未来风险的作用。
稳定期慢阻肺患者个人管理手段有哪些
稳定期患者根据疾病严重程度可选择合适的药物,如果患者状态稳定,没有明显的药物不良反应,则应在同一水平维持长期的规律性药物治疗。
极重度慢阻肺患者在稳定期可进行长期家庭氧疗,提高呼吸衰竭患者的生存率和生活质量。
也可采用呼吸生理治疗,可帮助患者咳嗽,用力呼气排出分泌物,教会患者放松、进行缩唇呼吸,克服急性呼吸困难。
进行全身性运动和呼吸肌锻炼(如腹式呼吸);避免摄入高碳水化合物和高热量饮食等措施。
如何预防慢阻肺?
1、戒烟,避免吸入二手烟;
2、减少有害气体和有害颗粒吸入;
3、生活起居室要注意勤通风换气,保持空气清新和清洁卫生;
4、积极治疗婴幼儿和儿童期的呼吸道感染,积极接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等;
5、多吃易消化的高营养食物;
6、加强肺功能锻炼;
7、坚持适度体育锻炼,,提高免疫力,尽早发现并进行干预;
8、慢阻肺患者一定要遵医用药和定期复查。
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部分专业信息摘自:科普中国
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