细支气管炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 17:10:00

中西医哪个更厉害?

最近,陕西安康一位肺癌患者家属提了一个问题:“张老师,我看您的大部分病案,都是中西医结合,那么,我不揣冒昧问一下,西医和中医到底谁起了关键作用?再说直白一点儿,如果单纯用中医,会有多大疗效?”

我明白她的委婉,知道她未尽的表达,流传几千年的中医,在种种因素的作用下,尤其是某种不能言说的原因影响下,很长时间以来,地位尴尬,这怨不得患者去猜疑。

其实,我并没有门派之别,也不是一个固步自封的人,我秉持的理念是,只要能为患者治病,管他是什么医,我都能接受。

现代科技和医学发展到如今,自然有很多先进的东西,所以,对于肺癌患者,我一般是建议中西医的结合——西医的治疗倾向于肿瘤本身的治疗,中医的治疗偏重于对人的调理和治疗,一个祛邪,一个扶正,双管齐下,标本兼治,能更有效地为患者解除疾苦,何乐而不为?

但如果真出现了患者无法进行西医的手术、放化疗的情况下,只能采取中医一种疗法的时候,作为患者,是否敢于毅然选择中医治疗?作为一名中医医者,是否毫无顾忌,自信满满地接手?

这才是真正考验人的时刻——既考验患者的判断力,又考验医者的临床水平。

谢先生罹患肺癌

年2月,南阳市社旗县73岁的谢老爷子,医院体检时发现,右肺下叶背段部分实性结节,最大截面约1.5cmX1.8cm。又做了肺功和完善支气管镜细胞学刷检:未见肿瘤细胞——但囿于设备精密度所限,医生也不敢断言结果是否确定。

因此建议医院再做复查。

年3月16日,谢老爷子被儿子带着,奔赴市区,穿刺活检后,病理结果显示:高分化腺癌,贴壁生长型,免疫组化。

因高龄等原因,无法进行手术、放化疗及靶向治疗。遂决定寻求中医治疗。几经辗转打听,年4月9日,寻到我处,开始中医治疗的旅程。

开始用纯中医治疗

四月的日子,地气已开始升腾,气温明显上升,可畏寒的谢老爷子,在推开我诊室门的时候,裹着厚厚的军绿色棉大衣。

刻下症见:时有咳嗽、咳痰,痰少色白易咳出,乏力,无痰中带血,无心慌胸闷,无发热恶寒,纳可,眠差,二便调。

又察其舌脉二象:舌淡苔白厚,脉弦滑。之后我又了解了他的既往病史:近50年的高血压、曾做过听神经瘤切除术——这些都是我必须了解的,以便于在接下来的用药环节,避开相克的情状,更好发挥君臣佐使的效用。

一应望闻问切之后,我诊断谢老爷子证属肺脾两虚,痰湿蕴结,邪毒久留,因此集聚成瘤,就是西医的肺癌。

治以健脾补肺,燥湿化痰,解毒散结。方药如下:龙葵、蛇莓、白英、焦神曲、山慈菇、蜂房、皂角刺、生薏苡仁、生黄芪、清半夏、焦山楂、浙贝母、陈皮、焦麦芽、鸡内金、砂仁、何首乌藤、炒酸枣仁等。一日1剂。

后续跟踪

如此随证加减,共服药24个月,整整两年。下面我跟你说说具体进展情况:

谢老爷子自年4月9日开始口服中药汤剂,后每月就诊一次,根据症状变化在原方基础上随症加减。

治疗后第6、12、20、24月分别复查胸部CT,CT结果均提示,右肺下叶背段病变大致同前;双侧胸膜微结节同前。

年10月、年4月、年4月分别检测肿瘤标志物,结果显示肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖原(CA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)数值未有明显变化。

谢老爷子从诊断至今,生存期30个多月,经中药治疗后,无明显不适症状,生活质量明显提高,定期影像学检查可清楚显示病变部位的变化情况。

这一成功医案,说明单纯用中医药治疗肺腺癌,只要辨证准确,用药精到,同样可以抑制肿瘤生长,实现“带瘤生存”,明显提高患者的生存时间及生活质量。

希望这篇文章,能解答本文开篇提到的陕西安康那位病患家属的疑问,也希望所有癌患,早日脱苦。

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