细支气管炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/5 16:47:00

4.儿童哪些疾病适用雾化治疗

(1)过敏性气道炎症包括支气管哮喘急性发作期和长期控制、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎;(2)婴幼儿喘息包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎;(3)呼吸道感染性疾病包括急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、百日咳或类百日咳样综合征、肺炎;(4)呼吸道非感染性疾病如支气管肺发育不良;(5)其他如呼吸道感染后咳嗽、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症;(6)外科手术相关疾病气管插管术中、术后,咽喉部手术包括腺样体切除,扁桃体切除,鼻息肉切除等。

5.雾化操作注意事项

(1)治疗前30min避免儿童过度进食,以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。(2)雾化治疗前需清除气道分泌物,呼吸道分泌物多时,先拍背咳痰。(3)雾化吸入治疗前需洗脸,不要涂抹油性面霜或膏以减少面部药物吸附。(4)正确组装管路、喷雾器及面罩(或咬嘴);新开启使用的雾化器因残留有异味易诱发喘息发作或不适,故应在使用前用空气吹3~5min。(5)雾化吸入时最好选择坐位以利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡,对于不能采取坐位者应抬高头部并与胸部呈30°,婴幼儿可半坐卧位。(6)采用咬嘴型雾化吸入时,药物直接经口吸入到达下呼吸道,适合于病情轻、中度的年长儿;应用面罩型雾化吸入时,药物经鼻或口进入气道,一般更多的是经过鼻腔进入下呼吸道,可使药物到达呼吸系统所有区域,适合不能正确掌握或不能配合使用咬嘴型雾化器的年幼儿或病情较重的年长儿。(7)手持喷雾器避免药液倾斜外溢,雾化时面罩必须紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效下降;幼儿烦躁时易使面罩移位。(8)雾化结束后及时洗脸和漱口,以减少药物在脸部、口腔和咽部沉积,预防念珠菌感染;如年龄较小患儿不会漱口,用棉签或冷开水棉球擦拭,10min后让患儿喝水或喝奶。管路、喷雾器及面罩(或咬嘴)套装应该专人专用,避免交叉污染。每次使用后需进行清洁并干燥存放,以防受到污染影响治疗。

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