随着秋季的第一次变天,不少儿科病房、门急诊都排起了长队,其中大部分都是呼吸道感染的患儿,家长稍不留神,孩子就不幸中招,也有部分孩子是在幼儿园、学校、公共场所等地交叉感染,面对来势汹汹的病*、细菌,家长们应该怎么应对呢?
“上半年因为疫情防控的因素,儿童呼吸道疾病锐减,没想到下半年才刚开学,儿科又爆满了”儿科主任姚虹提醒大家,疾病防控不可松懈,家长亦需掌握疾病防控基本知识。
首先,我们来了解一下感冒、支气管炎和肺炎这三种发病率最高的呼吸道疾病。
感冒,学名叫急性上呼吸道感染,病原体(90%为病*)侵犯鼻、鼻咽及咽部,导致鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痛、发热、头痛等症状,部分可伴有呕吐、腹泻等消化道症状,病程一般一周左右,症状多轻微,对症处理即可。但是,部分小宝宝,尤其是3月龄内的宝宝,因其呼吸道没有发育成熟,免疫力也差,抗病力弱,易出现病情迅速加重,出现肺炎、脑炎等症,建议小宝宝有发热、咳嗽要积极就诊。
如果病*、细菌沿着呼吸道往下走,到支气管和肺泡,就会导致支气管炎和肺炎。接诊时,我们经常听到家长们说:“哎呀,才咳了两天怎么就咳成肺炎了!”、“孩子妈说要扛一扛,开始只流鼻涕,没有吃药,这两天咳的肺都要出来了”、“开医院看了,医生只给我开了感冒药,消炎药都没有,这下变成肺炎了,你说气不气人!”
儿科医生听了表示哭笑不得,家长朋友们,这些观点都是不对的。支气管炎和肺炎不是咳出来的,孩子本身感染的病原体偏重,或者孩子处在免疫力差的状态,都有可能发生本病,咳嗽只是一个症状,比感冒咳得深、咳得重。
再者,感冒初期,一般情况很好的话,是可以适当扛一扛,也不是说早点用消炎药就可以阻断疾病发展的,早期一个普通的病*感冒使用消炎药的话,会导致大大的药物滥用,对孩子有弊无利呀,主要是要鉴别普通感冒与重型感冒、支气管炎、肺炎的区别,如果拿不定主意,就及时就诊哦,专业的事交给专业的人!
我们来说说肺炎的主要表现,以便家长早期鉴别。发热,多有高热,部分孩子也可没有发热或只是低热;咳嗽,较频繁,多为阵发性连声咳,早期为干咳,恢复期咳嗽有痰;部分在发热、咳嗽后有呼吸急促;全身症状:精神不好、食欲不振、烦躁哭闹、轻度呕吐或腹泻等。
此外,近期患急性喉炎的孩子也不少,顾名思义主要是喉头水肿引起声音嘶哑、犬吠样咳嗽,大部分伴有发热,往往在晚夜间症状加重,出现呼吸急促,甚至呼吸困难,需及时就诊。
最后,我们进入今天的主题,怎么预防呢?
1、及时增减衣物:近期呼吸道疾病多发,主要是天气变化太快,家长在穿衣方面要特别注意,及时查看天气预报,及时增减衣物,最好在孩子书包里面放一到两件备用,部分家长喜欢多穿捂得紧,这也不行的,穿得过厚,孩子活动多,出汗多,内衣又湿又热,不及时更换的话容易着凉,建议使用隔汗巾、及时更换湿衣服。
2、养成良好作息、饮食习惯、适当户外运动,增强抵抗力:良好的免疫力需要好的生活习惯,按时睡觉,建议晚上九点左右入睡,不挑食,饮食营养均衡,再做适当的户外运动,比如各种球类运动、散步、跑步、爬山等,不能寄希望于吃增强免疫力的药物。
3、保持空气新鲜,疾病高发期少去人群密集公共场所:室内需经常开窗通风,避免与有呼吸道感染的人接触,尽量不去人多拥挤的公共场所,避免交叉感染。
4、勤洗手、戴口罩:洗手、戴口罩是最有效的预防疾病传播的方法,孩子喜欢到处摸,尤其是公共娱乐场所,很多孩子都摸过,洗手就显得很重要;照顾小宝宝的家长在接触孩子时也需常洗手,很多时候疾病就是大人传给孩子的;大人打喷嚏咳嗽时,要捂住口鼻,不要直接对着孩子,更不要随地吐口水,因为里面可能有非常多的病原体。
5、及时预防接种。比如:流感、手足口、肺炎疫苗等。
我们知道,小朋友本身肺常不足,秋燥又易伤肺,告诉大家几个秋季养生小食谱吧!
1、银耳莲子百合羹:三者取适量,浸泡洗净,加清水煮到莲子软烂即可,可加入适量冰糖。功效:滋阴润肺、补脾宁心。口燥咽干、干咳无痰者适宜。
2、川贝炖雪梨:视梨子大小,川贝3-5克,加适量清水,放入砂锅中煲1小时左右即可。功效:滋阴润肺,化痰止咳。小儿感冒或肺炎后期咽干、咳嗽者适宜。
专家
推荐
姚虹
儿科主任
副主任医师、副教授
硕士生导师
从事儿科临床工作近30年,积累了丰富的经验,曾到首都儿医院、医院进修学习。擅长小儿呼吸、神经及疑难危重疾病及重症新生儿疾病的诊治。
周莉芳
儿科副主任
主任医师、副教授
常德市儿科医学会委员。从事儿科临床工作20余年,曾在湖南医院、医院进修学习,临床经验丰富。擅长新生儿疾病及儿科重症疾病诊疗。发表了省级以上论文数篇。
任艳
儿科副主任
副主任医师
从事儿科临床工作多年,医院进修学习。在儿科常见病治疗方面积累了丰富的临床工作经验,擅长小儿呼吸、神经系统及肾病的诊治。
肖红英
副主任医师、副教授
从事儿科临床工作近30年,有丰富的临床工作经验。医院进修学习。熟练掌握儿科急、危重症的诊断与治疗,擅长诊治呼吸、消化系统疾病及新生儿疾病。
张邓莉
副主任医师
硕士。毕业于湖南中医药大学,师从湖南中医院儿科名医舒兰教授。医院、湖南中医院进修学习。擅长运用中医、中西医结合及配合推拿、穴位贴敷治疗小儿疳积、咳嗽、哮喘、小儿抽动症等儿童常见病、多发病。
陈晶晶
副主任医师
师从中医附一王孟清教授。从事儿科临床工作10余年,曾在湘雅附二、省中医附一进修学习。对儿科常见病、多发病有较丰富的经验,擅长中西医结合治疗小儿咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染等肺系疾病,专于中医辨证体质调理。
健康
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儿科始建于年,是省内最早开展的儿科疾病诊治专科之一,拥有新生儿病床20张,普儿病床60张。现有在职医师13名,其中副主任医师4名,主治医师5名,医师4名,硕士研究生4名。多位医师曾到首都儿医院、湘雅附一、湘雅附二、医院、医院、湖南中医药大学附一进修学习,临床经验丰富。
科室设置有普通儿科病房、新生儿病房、中医诊疗室等多个功能单元。本科室着重中西医结合治疗特色,突出中医特色,开展小儿哮咳、脾胃病、小儿抽动症专科门诊。全面开展了本专科各类疾病的系统诊疗,包括小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、免疫性疾病、新生儿疾病等内科病症。在小儿肺炎、小儿腹泻、小儿感冒、儿童哮喘以及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、新生儿高胆红素血症等方面积累了丰富的临床经验。
科室广泛开展的中药口服、针灸推拿、针刺四缝、刮痧火罐、穴位贴敷、冬病夏治等中医特色疗法,得到了家长的一致认可,尤其对先天性斜颈、慢性咳嗽、小儿抽动症等疗效显著。科室还开展了新生儿PICC等先进的现代技术,使得新生儿危重症抢救治疗及时有效。
文稿:儿科
编辑:胡霄摩审核:吴秀英
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