咳嗽真的好烦，一年四季都躲不开，它找上你还会赖着不走，反反复复好不利索。实际上普通感冒所致的感冒成年人即使不用药，也可以在短时间内自愈，如果您久咳不愈，那就要注意了。家住香港的张阿姨（化名），日前不明原因干咳，起初她并没有在意，在当地诊所反复看了几次，止咳药也吃了不少，常常是只能缓解两三天症状，不久又开始咳个不停。大半年时间过去，张阿姨的情况一直未能解决问题，长期咳嗽让她有胸闷的感觉，甚至会在晚上咳醒，严重影响了生活质量。张阿姨终于忍无可忍，得知钟南山院士团队进驻横琴，她专程从香港来到横琴，在广州医院医院呼吸科门诊见到了钟南山院士团队的骨干成员彭公永主任。（彭公永主任查房）彭公永主任详细了解她的病情之后表示，对于病因不明慢性咳嗽的患者，单纯使用止咳药物只会掩盖患者的病情，无法找到真正的病因，明确诊断后对症治疗才能从根本上解决问题。对于长期咳嗽的患者，首先要完善CT检查，排除如肺部感染、支气管扩张、间质性肺炎等器质性病变。而咳嗽病史超过8周的，称之为慢性咳嗽，慢性咳嗽包括嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、鼻后滴漏综合征等多个大类。结合检查数据和临床表现，彭公永主任怀疑很大可能是咳嗽变异性哮喘，为进一步明确诊断，做肺功能检查，发现通气功能正常，并且支气管激发试验呈阳性，确诊为咳嗽变异性哮喘患者。“典型的哮喘症状会出现喘鸣的声音，有呼吸困难的表现，但她并没有这些症状。”彭公永主任解释，咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，一些患者将其和感冒咳嗽混淆，因而容易延误治疗。咳嗽变异性哮喘在中国占慢性咳嗽的30%以上，如果不及时治疗，经常反复发作，确实可能发展为典型哮喘，但如果能够早期发现并干预，可以通过治疗帮助绝大部分患者数年不会发作。“这次专程从香港过来横琴看病，终于找到咳嗽的原因，治疗效果也很满意。”张阿姨接受治疗后症状迅速好转，不过，出院以后要做好后续随访，依旧可以获得良好的生活质量。彭公永主任介绍到，广州医院医院依托国家呼吸医学中心的技术、人才力量，打造以呼吸为特色的国家区域医疗中心，在难治性咳嗽、哮喘、支气管扩张，间质性肺炎、特发性肺纤维化、病毒肺炎、真菌肺炎，原因不明的咳血、肺栓塞、肺动脉高压以及肿瘤患者胸腔积液等方面具有丰富的经验，琴澳居民在横琴就可以享受到国家级团队的高质量诊疗服务。哮喘药有激素，没有发作就不需要用药？不少患者感觉到症状缓解，担心长期用药会有副作用，就自行随意停药，这是非常不可取的做法。这是因为：第一，吸入性糖皮质激素直接作用于哮喘炎症的各级小支气管，很少会进入身体的血液循环，与全身使用激素不同，长期使用副作用较小。哮喘患者用药后需要注意及时漱口，避免引起声音嘶哑、口腔念珠菌感染等其他问题。第二，间歇性或偶尔用药不利于哮喘的治疗，反而会使病情发展，因此无论症状轻或重，哮喘患者都应该遵医嘱规范治疗与用药。日常如何管理哮喘？哮喘患者要注意脱离过敏原、调整生活作息、防寒保暖、保持健康饮食、积极户外运动、减少工作和生活的压力等，使整体机体免疫功能处于平衡的状态，可有效控制哮喘的反复发作。
