细支气管炎

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儿童反复呼吸道感染长大容易得支气管扩张症 [复制链接]

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支原体、流感、百日咳……家长们常常会面临孩子反复呼吸道感染的困扰,特别是在季节交替时,这种情况更为常见。然而,除了对感染本身的担忧之外,我们还应该警惕这种反复感染可能预示着一种严重的健康问题——支扩。医院呼吸与危重症医学科陈亚红主任指出“小时候反复呼吸道感染,长大得支扩的风险增高”,什么是支扩?出现哪些症状要警惕?如何防止支扩的加重?陈主任在《看呼吸》科普节目中做了详细解答。

儿时反复呼吸道感染,长大得支扩风险高

陈主任告诉我们,支扩的全称叫支气管扩张症。它是指支气管管壁破坏,导致支气管管腔持续扩张。这种扩张使得支气管失去了原有的张力,导致气流受限和呼吸困难。支气管扩张常常与慢性气道炎症和感染相关,长期存在可能引发严重的并发症。

很多患者儿时有过像麻疹、百日咳等其他的呼吸道感染,这种反复的呼吸道感染会影响肺的发育,导致肺功能下降,如气流受限、肺活量减少等。还会引起气道壁的破坏,这就更容易再次感染,由此形成了一个恶性循环。扩张的支气管可能容易积聚痰液和细菌,又增加了感染的风险,如支气管炎、肺炎等。

这些患者从儿时起反复的咳嗽、咳痰,到了一定阶段,有的患者可能会出现咯血。这是因为支气管扩张可能导致支气管壁的破裂,引起出血。这时会在CT上看到比较特征性的影像,支气管就像葡萄一样,一串一串的,或者有一些柱状形。

支扩能治好吗?

支气管扩张症是一种慢性疾病,目前无法完全治愈,只能通过治疗和管理措施来控制病情、减轻症状,并提高生活质量。这其中包括使用支气管舒张剂(例如吸入型β2-受体激动剂、长效抗胆碱能药物)、抗炎药物(例如吸入型类固醇)和抗生素等药物来减轻症状、预防感染和减少炎症反应。对于严重的支气管扩张症患者,可能会考虑外科手术,如肺叶切除甚至肺移植等。支气管扩张症会对患者的生活质量产生负面影响,包括影响日常活动、工作和社交生活等方面。

有这些症状警惕支扩!

陈主任提醒大家,如果有以下表现要警惕支气管扩张症:

频繁的咳嗽和咳痰:如果孩子在短时间内出现了多次咳嗽和咳痰,尤其是在没有明显感冒的情况下,应该引起家长的重视。

呼吸困难:孩子在剧烈运动或兴奋时出现呼吸急促、气喘等症状,可能是支气管扩张的信号。

持续的发热:反复出现不明原因的发热,尤其是伴有呼吸道症状,应该引起警惕。

体重下降或生长迟缓:由于呼吸困难和营养吸收不良,孩子可能出现体重下降或生长迟缓的情况。

支气管扩张症是一种严重的呼吸道疾病,如果不及时发现和治疗,可能会对孩子的生长发育和生活质量造成严重影响。因此,家长们在面对孩子反复呼吸道感染时,除了

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