细支气管炎

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咳嗽4年,胸片结出蜘蛛网 [复制链接]

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丁香园站友

belb在论坛发布了一个病例:

75岁女性,因持续咳嗽间歇加重4年入院。偶咳痰,轻度劳力性呼吸困难。

简要病史:曾按CAP予阿奇霉素治疗,症状当时有改善。随后「支气管炎」复发,再次出现咳痰与轻度的劳力性呼吸困难。

既往史:哮喘、房颤、胃食管反流、高脂血症、骨质疏松、甲减与变应性鼻炎。

目前用药:美托洛尔、丙胺苯丙酮与华法林。

图1患者CT

散在的线状结节状影,树芽征(*)。胸膜旁可见线状影与支气管扩张(箭头)。

图2患者胸片

胸片右肺中叶及左肺舌叶轻微的支扩,右肺片状渗出(白色箭头);右上叶轻度支扩(白色*号);两肺尖增厚(黑箭头);无空洞。

这个患者的咳嗽,蹊跷在哪儿?Poland综合征都有什么典型表现?

点击阅读原文,看大神解读!

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