细支气管炎

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肺部CT报告解读 [复制链接]

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肺部CT报告是评估肺部健康状态的重要手段,对于报告的解读需要一定的专业知识和经验。

以下是一份较为全面的肺部CT报告解读指南,可以帮助你初步了解报告中的关键信息:

一、报告的基本结构

肺部CT报告一般分两个部分:

描述和结论。

描述部分字数比较多,一般记录阅片时发现的正常和异常的情况;结论部分通常比较简短,一般会给出倾向性诊断和建议。

二、关键术语解读

1.钙化灶:

一般是炎症或结核治愈后留下来的,像骨头或者小石头一样的,一般不会生长,多为良性。

如果没有咳嗽、咳痰、咯血等症状,一般不需要担心。

2.纤维灶:

和纤维化的意思差不多,多是炎性病变愈合后形成的老化病灶,相当于伤口愈合后留下的疤痕,属于良性病变。

3.条索影:

指CT上像绳子一样的线条影像,病理上一般是增生的纤维胶原组织,即疤痕。

一般局限的条索影不需治疗,但若出现弥漫的条索影需要排除间质性肺疾病等。

4.肺纹理:

指支气管、血管、淋巴管等构成分叉的树枝样结构,CT上呈放射状延伸的条状阴影。

纹理增粗,说明可能存在肺部感染如支气管炎,或心血管病如先心病,以及尘肺、抽烟、环境污染、癌性淋巴管炎等情况。

5.肺小结节:一般指直径在10mm以下的结节。

6.肺微小结节:

特指直径在5mm以下的结节,通常是良性的或者正处于一种良性的状态。

7.磨玻璃影:

不是结节,其病理基础多是肺泡腔内有炎性液体渗出,导致X射线部分穿透肺泡腔,留下介于黑、白色之间的密度影,其轮廓不清晰。

多见于感染性病变,如细菌性肺炎等,也可见于肺泡蛋白沉积症、过敏性肺泡炎等少见病。

8.磨玻璃结节:

指CT上肺内呈磨玻璃样(半透明)的密度增高病灶,一般边界比较清晰。

9.边界清晰:良性征象。

10.边界模糊:

需要重视,并定期随访。

11.毛刺征象:

CT片上显示病变边缘有不同程度的刺状突起,病理上可能是炎性病变周围纤维组织增生,或是恶性肿瘤呈浸润性生长形成的。

毛刺可长可短、可密可稀,密集短毛刺提示恶性肿瘤的可能性较大,细长柔软毛刺提示良性可能大。最终确诊仍需通过病理诊断。

12.胸膜增厚:

与胸腔内的感染有关,指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生,一般没有明显症状,临床意义也不大。局限性胸膜增厚许多人都有,一般不用治疗;广泛性胸膜增厚则需要查找病因。

13.间质性改变:指肺组织病变,多为良性。

三、结论部分的解读如果CT报告规范,那么看报告结论就可以了解病情。以LU-RADS分类为例:

?2类的病变几乎都是良性的,不需要紧张。

?3类的病变可以观察,报告结论上会写明复查的推荐间隔时间。

?4类以上的病变有恶性可能,需要进一步寻求医生的帮助。

四、注意事项

1.尽可能获取相应信息:

如果CT报告不那么规范,那就只能尽可能从报告中获取相应的信息,如结节的大小、密度、形态等。

2.不要过度恐慌:

随着健康意识的提高和检测设备的发展,越来越多的人被发现有肺结节,但绝大部分肺结节都是良性的,不必过分恐慌。

3.及时就医

拿到报告单后,如果有任何疑问或担忧,应及时就医咨询专业医生,不要自己吓自己,一定要听医生的。

综上所述,肺部CT报告的解读需要综合考虑多个方面的信息。

在了解关键术语和结论部分的基础上,结合个人病史和临床表现,可以初步评估肺部的健康状态。

如有任何不适或异常,应及时就医咨询专业医生。

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