医院建院周年庆典现场
医院开展原位在体劈离式供肝获取及肝移植
病例组合指数（CMI）医院诊疗病例的技术难度以及收治疑难重症能力的指数。因此，CMI医院的疑难危重症诊疗水平。
近两年来，在国家卫生健康委开展医院的绩效考核中，福建医院（以下简称“医院”）的考核等级均为A﹢，位列福建省榜首，CMI值在全国医院中脱颖而出，分别位列全国第六（年度）和全国第五（年度）的好成绩，标志着该院的诊疗水平已达国内先进水平。那么，在持续推进高质量发展的道路上，医院有何独到之处？
据悉，长期以来，医院在发展特色学科、建设高素质人才队伍、加强绩效管理等方面深耕细作。
多年来，该院的年住院患者数及手术台数均居福建省首位。
年，该院收治住院患者12万余人次，开展各类手术12万余台，其中住院部三、四级手术已逾80%，四级手术占比45%。
尤其近年来，在福建省委、省政府的关心和支持下，医院积极开展医疗“创双高”建设，综合实力不断提升。
01
谋篇布局寻找学科增长点
医院医院救治疑难、危重症的初心使命，长期以来，坚持“突出重点、发展强项、扶持特色”的学科建设原则与方针，提前优化学科布局，针对严重危害人民健康的恶性肿瘤、心脑血管疾病等，努力打造微创医学、器官移植、放射治疗、干细胞再生医学四个中心。同时，医院着力打造重症医学科，所设置的重症医学床位数在全省医疗机构中最多，为收治疑难危重症患者提供了强有力的支撑。
02
引育结合注入发展不竭动力
医院以“协同八方，和成天下”的文化为引领，营造“人尽其才，才尽其用”的良好氛围。医院坚持“引育结合”的人才发展战略，探索“领军人才﹢专家团队﹢科研平台”的引智模式，柔性引进4个院士专家团队，并引进美国望城国家医疗中心、杜克大学、明尼苏达大学知名学者以及国内知名院校专家数十名作为特聘教授，为“创双高”建设提供坚强人才保证和智力支持。此外，医院整建制引进器官移植高层次人才团队，使福建省在器官捐献和移植领域实现新的突破。
近年来，医院每年斥资千万元实施“学科骨干海外研修”计划，遴选百余位学科骨干赴海外知名院所研修，使一大批优秀人才脱颖而出，数十位专家入围福建省首批特级后备人才等，为医院高水平发展提供了强有力的人才支撑。
03
创新驱动提升学科影响力
长期以来，医院鼓励开展新技术、新项目。实施医疗“创双高”以来，医院开展国内领先或先进水平的新技术数百项，并通过强化多学科联合诊疗（MDT）、临床路径管理等医疗服务模式，提升医疗服务规范与水平，使疑难危重症诊疗能力不断提升。
医院具有较高的微创技术水平，其腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胃癌D2根治术的完成数量和质量均达到国内领先水平。
医院在国内率先开展腹腔镜下与机器人辅助的低位直肠癌保肛（经腹ISR）与保性功能（保留部分邓氏筋膜）的肠癌根治术；率先开展全腹腔镜下远端胃癌根治术后改良三角吻合术；在国际上，独创腹腔镜下胃癌脾门淋巴结清扫术，且简化手术步骤，被称为“福建协和新术式”；开展胸腔镜下精准解剖性肺段切除、胸腹腔镜下联合食管癌淋巴结清扫、微创食管癌全系膜切除、单孔镜胸腔镜技术、电磁导航支气管镜技术等；开展的吲哚菁绿荧光引导腹腔镜精准肝切除手术、神经脊髓脊柱微创治疗手术、机器人辅助下SEEG电极植入手术等，在业界具有良好影响力。
继年4月率先在福建省内引进手术机器人后，该院今年再引进新一代手术机器人，开启“双机时代”，为精准外科手术提供了良好条件。
医院拥有成熟的移植技术。血液科早在20世纪80年代末就开展了造血干细胞移植治疗白血病，现有移植舱32个。在全国医疗机构中，该院开展的造血干细胞移植数排名第六，其中，采用脐带血移植治疗成人恶性血液病例数位居第二，并可开展单倍体加脐血竞争性移植的特色移植技术。
医院心外科是福建省唯一的心脏移植基地。心外科自年开展首例同种异体心脏移植手术成功至今，已开展余例此类手术，创造了心脏移植长期存活例数最多、成功率最高以及最高龄心脏移植手术，首例儿童心脏移植手术，心脏移植后存活16年患者再次成功开展心脏移植等在内的多项国内记录。
医院胸外科于年开展福建省首例人体肺移植手术，并成为福建省唯一获批医院，可开展肺移植、心肺联合等高难度移植手术。自20世纪90年代起，该院开展肝移植手术，现拥有高水平肝脏移植团队，率先在省内成功开展被誉为器官移植“皇冠上的钻石”的原位在体劈离式供肝获取及肝移植，成功实现“一肝两受”。
该院眼科常规开展穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术等，治疗复杂性角膜病变，已发展成为福建省主要的角膜移植中心。此外，医院正在努力打造福建省大器官移植中心，为器官衰竭患者带来福音。
医院具有较高的介入技术水平。心内科年平均开展心血管介入诊疗手术余例，于年通过原卫生部冠心病介入诊疗培训基地考核，是福建省唯一拥有“冠心病”“心律失常”“结构性心脏病”3个诊疗基地的医疗机构。医院的经皮（或经心尖）导管主动脉瓣人工瓣膜置入术（TAVI）、复杂冠脉分叉病变的介入治疗达国内先进水平。医院在福建省内较早设立介入治疗专科，介入技术门类齐全，多项诊疗技术填补了省内空白，其肿瘤综合介入治疗和血管介入治疗技术均达到国内领先水平，成功诊治患者余名，是我国外周血管介入诊疗培训基地。
此外，医院的一批特色技术在国内具有突出优势。心脏外科年手术量近台，开展了数十种心血管外科高难度手术，其中，在主动脉夹层手术中运用三分支支架血管技术为国际首创。年，医院开展“永仁心”人工心脏项目，是全国获准开展该项目的3家医院之一。肝胆外科开展“泰姬陵手术”，治疗IV型肝门部胆管癌；烧伤科开展负压吸引技术，在各类烧伤难愈性创面治疗中广泛应用；整形外科开展“中国式换脸”；神经内科开展神经调控技术，治疗帕金森病及运动障碍疾病；基于射波刀的肿瘤运动跟踪及立体定向放疗等技术，达到国内领先或先进水平。
04
管理护航提高医疗效率
结合学科建设方向，医院加强管理，有效引导各专科攻坚克难，救治疑难重危症患者。医院于年被确定为全国“三﹢3”C-DRG收医院，探索出具有“福建协和”特色的DRG（疾病诊断相关分组）改革经验。同时，医院原创的、已运行8年的基于RBRVS（以资源为基础的相对价值比率）的绩效改革方案，医院考核体系相关指标，形成该院绩效改革方案，充分发挥绩效考核的“指挥棒”“风向标”作用，引领各专业朝着攻克疑难危重症方向发展。
医院始终秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神和“服务是基础、医德是根本、质量是生命”的办院理念，积极响应新政策、学习新思想、发展新理念，作为综合类国家区域医疗中心，为“健康福建”建设贡献“福建协和”力量。
文：尹良鑫刘立夏
原标题：《从CMI指数看医院高质量发展之路》
