过敏性鼻炎(AR)是一种常见疾病,影响全世界约25%的人口。AR与哮喘密切相关,大多数哮喘患者都伴有AR。在AR患者中,nNO水平的增加可能意味着气道炎症和哮喘风险增加。口呼出气一氧化氮(FeNO)现已成为呼吸系统疾病诊断和评估的一种无创方法。鼻呼出气一氧化氮(nNO)虽在一些临床报道中有所应用,但其临床应用价值尚未得到广泛认可。
本文是年10月发表在Medicine(Baltimore)(IF:1./Q2)的文章。该研究评估了AR和有无支气管哮喘(BA)患者的FeNO和nNO之间的相关性。
该研究共纳入了90名被诊断为持续性AR(AR组,n=30)、BA(BA组,n=30)或过敏性鼻炎伴支气管哮喘(AR-BA组,n=30)的患者,以及30名健康的成年志愿者(对照组,n=30)。根据皮肤点刺试验(SPT)结果,参与者被进一步分为两组:高特应性组(SPT≥3+)和中特应性组(SPT≤2+)。所有参与者都接受了FeNO和nNO测定、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血清总免疫球蛋白测定和水平基线肺活量测定。
结果显示,3个观察组的FeNO水平均显著高于对照组(P0.01),而BA组的FeNO水平显著高于AR-BA组(P0.01)。AR组和AR-BA组的nNO水平均显著高于对照组和BA组(P0.01),但AR组与AR-BA组的nNO水平无显著差异(P0.05)。BA组的nNO水平相较于对照组也有显著性差异(P0.01)。此外,BA组和AR-BA组患者的肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼出25%肺活量时最大呼气流量(FEF-25%)和FEF-50%均显著低于对照组和AR组。但是,FEV1、FVC和FEV1/FVC参数与FeNO和nNO水平无显著相关性。
综上,因患者的特应性状态会影响FeNO和nNO水平,FeNO和nNO在AR或BA患者的诊断和疗效评估中都有一定的临床价值。因此,FeNO和nNO水平可用于气道炎症的早期识别,以及BA和AR的诊断和疗效评估。二者均可作为AR伴BA患者的炎症标志物,而FeNO水平可作为BA的早期预警指标。
主要结果:
BA、AR和AR-BA组的血清总IgE和EOS水平显著高于对照组(P0.01)。
原文如下:
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇