今天年5月3日是第24个世界哮喘日，今年哮喘日的主题是“消除差距，实现哮喘的同质管理”。年流调数据示我国儿童哮喘累计患病率达3.02%（近几十年来儿童哮喘的患病率较前明显上升），但整体控制情况很不乐观。
儿童哮喘未控制率高达19.9%
在门诊常常会遇到很烦恼的家长：明明已经吸入治疗了，为何孩子还会反复咳嗽、喘息呢？
遇到控制不佳时医生会从以下几点去分析：
1.哮喘的诊断是否正确：要排除其他亦可出现喘息的疾病，如气道、心血管发育异常，气管异物、肺结核、闭塞性细支气管炎等。
2.吸入型糖皮质激素ICS治疗的剂量、疗程是否足够：ICS吸入需要一定的疗程气道慢性炎症才能控制，这个疗程可以是1-3年。如果医生开出的ICS剂量不足，或是ICS减量过快，或是家长见孩子症状好转自行减量或停用ICS，均可导致喘息再发。
哮喘症状只是冰山一角
你看不到的气道慢性炎症是海面下的巨大冰体
3.吸入ICS的方法是否正确？
常见ICS吸入装置有压力定量气雾剂(可配合储雾罐)、准纳器、都保，婴幼儿不能配合储雾罐的可使用雾化机雾化吸入ICS。如吸入方法不正确，会导致药效减弱或无效吸入，医生需定期检查吸入方法(因为家长或患儿可能会犯不同的错误)。
压力定量气雾剂(氟替卡松)的使用方法(视频来源:c-sams.