咳喘痰是慢性支气管炎主要症状。现介绍中医治疗慢支的病例。某男,44岁,反复咳嗽、胸闷3年余。现咳嗽痰多清稀,时有黑色痰,胸闷,无寒热,口不渴,咳剧则喘促,用止咳平喘药能暂效,停药又复发,无明显季节性,秋冬稍剧。诊时两肺呼吸音减弱,心音弱,心律齐。舌质红,苔白腻,脉弦细。辨证:痰湿阻滞气机,脾失健运,肺失肃降。治以二陈汤加味。随证加减治疗1月左右,咳嗽控制。按语:寒痰易温,热痰宜清,燥痰宜化,此系常法。然痰阻气滞又须辅以降气、行气之品,非理气而聚结之痰不能解,虽止咳平喘有暂效,但痰臼之穴不能开,肺窍必然不利,故咳喘反复发作。本例系痰阻气滞,肺失肃降,治用燥湿化痰之二陈汤去甘草之甘缓,加瓜蒌、薤白、枳壳理气开胸,入款冬花、白果、葶苈子祛痰定喘,以使其气顺而痰解,再加苏子、苏梗以温肺行气,故胸闷得除,痰浊进一步减少。终以降气除痰、健脾和胃而善后。
医院中医科-35
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