稿件来源:河南商报记者宗雷实习生寿泽亚文/图
孩子一咳嗽,大人的心就揪得慌,这种滋味当妈的都懂。孩子咳嗽一个月,那更会要了妈妈的命。
医院呼吸科主任汤昱从医20余年,带领团队研究孩子们的呼吸道疾病。对出现这样问题的孩子妈妈,她有话想说。
慢性咳嗽原因多,切勿盲目用药!
初心
从医27年,带领团队细化专业只为孩子尽早确诊
9月23日上午10点,医院东区呼吸内科一间诊室内,主任汤昱在接诊,遇到了一个连咳一个月的女孩儿。此次女孩儿妈妈带着她专程从荥阳赶来,慕名求助汤昱。在观察与询问之后,汤昱给出了建议。这位妈妈刚带女孩儿出去,又有一对母子推门而入。汤昱说,最多的时候,她一天得加班看百十个患儿,从早上七八点到晚上七八点,中间就留个吃饭时间。
汤医院来了,已从医整整27年,到呼吸内科工作也有21个年头。医院的发展和病人的需求,汤昱带领团队钻研国内外最新诊疗技术,外出交流学习等。她说,随着检验手段和诊治水平的提高,团队成员对儿童呼吸系统相关疑难疾病有了更多的认识。呼吸科疾病发病紧急,病情变化快,有时是跟死神抢时间,“尽早查明病因,尽早确诊,孩子就多一分希望”。
据介绍,医院的呼吸内科门诊,主要是看与呼吸密切相关的专科疾病,这几年呼吸内科逐渐细化,现在的呼吸内科门诊就包括了呼吸内科、呼吸哮喘、闭塞性细支气管炎、弥漫性肺间质疾病四个专业门诊。
心疼
哮喘患儿被误诊,喘息五六年却被当炎症治疗
在行医过程中,总有一些患儿让汤昱惋惜。
10岁的女孩妞妞(化名)喘息了五六年,医院,每次都被当成炎症治疗。“一到发病,当地医生会给孩子吃药、雾化、输液,好了就不再管了。但没过多久,孩子又开始咳嗽。”汤昱说,这样的孩子肺部功能已经不好了,“通气换气不好,将来影响孩子哮喘康复,治愈率下降,甚至不能耐受一些体力劳动。”
在一些影视剧里,哮喘患者得终生服药。
但据汤昱介绍,实际上有三分之二的孩子,经过规范化的治疗,可以达到治愈的水平,到成年后不再发作。哮喘是慢性的气道炎症,遇到感冒、病*感染,接触过敏原,有些孩子剧烈运动后,都可能导致哮喘发作。哮喘在不发病的情况下,经过规范治疗,就能减少发作,或者不发作。
提醒
慢性咳嗽原因多,切勿盲目用药
除了哮喘的认识误区,慢性咳嗽是汤昱想重点提醒家长的,一定要查清孩子咳嗽的病因,切勿盲目用药。
汤昱就遇到一个病例,3岁的男孩天天(化名)反复咳嗽半年了,中药也喝了半年,但还是治不好。“结合临床症状,到我们这儿一查,是支气管里卡了一粒花生碎。”汤昱说。
汤昱说,从临床上看,除了常见的感染外,反反复复的咳嗽有很多原因,不同年龄段的孩子,慢性咳嗽的原因也不一样。婴儿的反复咳嗽,可能跟消化道发育异常有关,比如胃扭转或者胃食管反流等。3岁以下的孩子反复咳嗽,可能跟异物呛咳有关,异物呛到支气管,通过做气管镜可以取出来,尤其是过年过节期间,这种情况比较多。而大一点的孩子反复咳嗽可能跟过敏有关,还有一些跟心理因素有关,“这些孩子会通过咳嗽引起家长