寒冷时期,无论是因为受凉伤寒引起的咳嗽或上呼吸道感染,还是慢性支气管炎及阻塞性肺气肿等疾病的复发,其中的主要痛苦是不停咳嗽、咯痰。当然,还有一个更容易让人濒临崩溃的痛苦就是有的痰液很黏稠,很难咳出。
我为这些患者做健康管理时常常介绍二种能很好使黏稠的痰变为很清稀且很容易咳(咯)出来的药品,效果很可靠。
一,厄多司坦
本药为粘痰溶解药,药理作用如下:
1.溶解粘痰作用,本药分子中含有封闭的巯基(-SH),在肝脏经生物转化成含有游离巯基的活性代谢产物,后者可使支气管分泌物中糖蛋白二硫键断裂而降低痰液黏稠度,从而有利于痰液排出。
2.抗氧化作用,肺泡组织中的α1-抗胰蛋白酶可抑制弹性蛋白酶水解弹性蛋白。本药可保护1-抗胰蛋白酶,以避免其因自由基氧化作用而失活。
3.更有意义的是,厄多司坦还具有增强抗生素的穿透性、增加黏膜纤毛运动等功能,这样就等于能促进抗生素的治疗效果。
厄多司坦使用时的注意事项——
1.对本药过敏者,严重肝、肾功能不全,孕妇和哺乳期妇女避免使用。
2.有胃、十二指肠溃疡病史的患者(虽然原形药物中的巯基是封闭的,不致刺激胃黏膜),冠心病等心血管疾病患者(本药的活性代谢产物高半胱氨酸是心血管疾病的危险因素)(国外资料)慎用。
3.不良反应,偶有较轻微的头痛和胃肠道反应,如上腹隐痛、恶心、呕吐、腹泻、口干等。
4.不能与强效镇咳药同时使用,以免引起痰液堵塞气道。
5.本药曾经有这些商品如阿多停,好舒丹,和坦,露暢,坦通等。
二,羧甲司坦
本药为黏液稀化药,药理作用如下:
1.主要在细胞水平上影响支气管腺体分泌,可使黏液中粘蛋白的双硫链(S-S-)断裂,使低黏度的涎粘蛋白分泌增加,而高粘度的岩藻粘蛋白产生减少,从而使痰液的黏滞性降低,有利于痰液排出。
2.羧甲司坦口服有效,起效快,服后4小时即可见明显疗效。广泛分布到肺组织,最后以原形和代谢产物的形式经尿液排出。
羧甲司坦使用时的注意事项——
1.禁用于对本药过敏者和消化性溃疡活动期患者。
2.有消化性溃疡病史、有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。
3.2岁以下儿童安全性尚未确定,应慎用。
4.孕妇、哺乳期妇女不宜使用。
5.本药曾经有这些商品如百越、费立、卡立宁、康普利、美咳、木苏坦、强利灵,强利、痰灵、羧甲半胱、羧甲半胱氨酸。
6.本药只是一种黏液调节剂,仅对咳痰症状有一定作用,在使用时还应注意病因治疗。
7.本药泡腾散或泡腾片宜用温开水溶解后服用。
特别声明:
1,本文作者俞瑜,男,年出生,国家二级健康管理师,证书编号。
2,我公开这些信息是为了复兴大中华中医药文化,故只作学术交流使用。提醒所有读者(包括网友)不能将我的文章作为购买、调配、使用药物的凭证,更不能作为有法律法规意义上的证据使用。
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